MARIENPARK-KLINIK GMBH
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Hr.
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Facharzt für Chirurgie und Unfallchirurgie,
arthroskopische
Gelenkoperationen
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Nachfolger gesucht z. B.:

FA f. Chirurgie, Unfallchirurgie, orthopädische Unfallchirurgie. Wünschenswert wären die Zusatzbezeichnungen: Chirotherapie, Handchirurgie
Dr. med.
Dieter Haack
Facharzt für Chirurgie und Unfallchirurgie, Chirotherapie, Sportmedizin, Tauchmedizin,
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Kontraktur / Krummfinger
01. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Begriffserklärung:


Gutartige, strangartige, meist schmerzlose Knoten in der Hohlhand von der Handfaszie ausgehend, die häufig zu einer Streckhemmung der Finger führen.


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02. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Synonym:


Krummfinger-Syndrom.


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03. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Ursachen:


Ursache ist nicht bekannt.


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04. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Häufigkeit:


Gehäuft familiäres Vorkommen.


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05. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Symptome:


Bei einer Dupuytrenschen Kontraktur findet sich eine zunehmende Unmöglichkeit einen oder mehrere Finger völlig zu strecken. Man kann Knoten unter der Haut im Bereich der Hohlhand tasten, die häufig auch zu Einziehungen der Haut führen. Mit zunehmender Beeinträchtigung der Streckung finden sich die Finger in immer stärkerer Beugung.


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06. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Klassifikaton:


Keine.

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07. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Stadien der Krankheit:


Es werden 4 Stadien beschrieben die von leichter Beugestellung bis maximaler Beugung eines Finger reicht. Häufig sind Hohlhand, und Kleinfinger, Ringfinger, Mittelfinger, seltener Daumen beschrieben. Diese Erkrankung kann auch an der Fußsohle als sogenannter M. Ledderhose und am Penis als Induratio penis plastica vorkommen.


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08. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Therapie - Allgemeine Massnahmen:


Konservative wirksame Maßnahmen sind bisher keine beschrieben worden.


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09. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Therapie - Medikamente:


Keine wirksam.


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10. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Therapie - nicht operative Methode:


Keine wirksam.


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11. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Therapie - Operation:


Operation ist die einzige Möglichkeit die Knoten und Stränge zu beseitigen. Bei uns wird eine totale Entfernung der Hohlhandfaszie vorgenommen um die Gefahr eines Rezidives bei verbleibenden Strängen zu minimieren.


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12. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Operation - Betäubung:


In Leitungsanästhesie oder Vollnarkose empfohlen, da diese Operation in Oberarmblutleere durchgeführt wird.


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13. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Operation - Dauer:


Je nach Umfang der Ausdehnung sind Operationszeiten bis 2 Stunden möglich.


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14. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Operation - Risiko:


Wie bei allen Operationen können Nachblutungen auftreten, deshalb muss eine eventuelle Aspirineinnahme 5 Tage vor der Operation beendet werden.


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15. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Verlauf der Krankheit:


Bei uns erhält der Patient für die erste Woche einen Faustverband, der zwei Vorteile für die Nachbehandlung hat. 1. erfolgt eine Kompression der Wundfläche der Hohlhand so dass eine Gefahr der Nachblutung minimiert wird. 2. kann der Patient nach Abnahme des Verbandes schon den Faustschluss, so dass er nur noch die Streckung der Finger üben muss.


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16. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Prognose:


Je weiter fortgeschritten die Beugestellung eines Fingers ist desto schlechter ist die Prognose für eine vollständige Streckung da es dann bereits zu einer Schrumpfung der Fingergelenkskapsel gekommen ist. Genaus wichtig wie die Operation ist die Nachbehandlung, mit der wir bei uns schon nach 7 TAgen anfangen.


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17. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Vorbeugung:


Optimaler Zeitpunkt zur Operation ist dann wenn ein Finger bei Lage der Hand auf dem Handrücken die Unterlage nicht mehr komplett berühren kann.


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18. DUPUYTRENSCHE KONTRAKTUR / KRUMMFINGER - Begleiterkrankungen:


Keine bekannt.


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